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男性应防前列腺增生症

来源: www.yIqig.com 时间:2010-09-06 编辑: 人生感悟
男性应防前列腺增生症   从男性的生理结构看,其特殊的一个器官组织——前列腺,就好比有一个特殊的子宫等特殊器官一样,也很容易患上疾病。就中年男性如何保护前列腺,如何度过中老年男性的“多事之秋”,笔者采访了江苏省中医院泌尿外科顾小箭副主任医师。

  顾小箭介绍说,一般40岁以后,前列腺的体积开始增大,平均每年增加0.4ml。60岁以后,平均每年增加1.0ml。当逐渐增大的前列腺压迫尿道并影响排尿时,临床称为良性前列腺增生症,俗称前列腺肥大。良性前列腺增生症为老年男性最常见的疾病。据统计,40-49岁男性出现前列腺增生症症状的占23%。随着年龄的增长,其发病率逐渐增高,到80岁以上可达78%-85%。

  良性前列腺增生症的主要症状有以下几种:1、尿频:是前列腺增生的早期症状之一,先表现为夜尿次数增多,超过2次以上。有50%-80%的患者伴有尿急或急迫性尿失禁。2、排尿困难:当前列腺增生时,向后尿道突出并压迫后尿道,使其延长、变窄、扭曲,出现一系列的排尿梗阻的表现,如排尿前等待,有时可长达数分钟。尿线变细或分叉。排尿延长及排尿费力,分段排尿及尿淋漓不尽。可出现明显尿频,严重的出现尿失禁现象。3、急性尿潴留:前列腺增生症的患者在受凉、饮酒、憋尿等刺激时可突然出现小便不能自解的现象。大量小便潴留膀胱内,患者出现下腹部胀痛。4、血尿:由于前列腺增生,其表面血管扩张以及尿路感染,均易引起出血,出现血尿。5、膀胱结石:由于排尿不通畅,尿液中的小结晶易在膀胱内停留,成为核心形成结石。其发生率可达10%以上。6、尿路感染:排尿不通畅,尤其是膀胱内有大量残留小便时,容易引起膀胱感染,患者出现尿频、尿急、尿痛甚至发热,同时排尿困难的症状加重。7、肾功能损害:长期排尿困难,膀胱内残留小便,膀胱逼尿肌失去代偿功能,可以引起膀胱内的小便先盛赞反流,损害肾组织,最终导致尿毒症。

  一般50岁以上营养状况良好的男性,易患前列腺增生症。其发病率随着年龄的增长而增高,有资料显示城市的发病率明显高于农村。50岁以上的男性,出现夜尿增多(2次/晚以上),并且有排尿前等待现象,尿线变细或分叉,排尿延长,排尿费力时,应考虑患有良性前列腺增生症的可能,需到医院检查。通常前列腺增生需做以下检查:

  1、直肠指诊:是最简单最重要的检查。2、B超检查:可以了解前列腺大小,有无肿瘤占位。3、前列腺特异性抗原:正常≤4ng/ml。如果>10ng/ml,有发生前列腺癌的可能。

  目前前列腺增生症的治疗方法主要有药物治疗和手术治疗两种。药物治疗:适合轻、中度前列腺增生的患者。手术治疗:方法很多。归纳起来有两类,开放性手术:包括经膀胱前列腺切除术、经耻骨后前列腺切除术和经会阴前列腺切除术。它们共同的特点是:创伤大、出血多、痛苦大、恢复慢。微创手术:方法很多。近年来在我国应用最多的是经尿道前列腺气化切除术、经尿道前列腺电切术和经尿道激光前列腺剜除术,其特点是患者痛苦小、出血少、创伤小、恢复快。进入21世纪后,又出现经尿道等离子双极切割治疗前列腺增生症,使手术更加安全,创伤更小,病人手术后恢复更快。冯瑶